血管内バルンの使用でsvc損傷患者の生存率が向上

1 A multi-year analysis published in Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, showed that when an endovascular balloon was used, patients undergoing lead extraction were more likely to survive.1" data-gt-human-content="true">上大静脈(svc)損傷は経静脈的リド抜去術の最も致命的な合併症の1です。まれではありますが,実施されたすべてのリード抜去術の0.46%に発生し,これらのSVC損傷の半分以上が死亡に帰結します。1循环:心律失常和电生理に発表された複数年にわたる解析では,血管内バルーンを使用すると,リード抜去術を受けた患者が生存する可能性が高いことを示されました。1

1 However, complications can occur—one being the dangerous and often lethal SVC tear. In such situations, an endovascular balloon is used to occlude the SVC tear, preventing blood loss and offering more time for repair." data-gt-human-content="true">経静脈リド抜去術は重大な合併症の発生率が低いため,安全か。1ただし,合併症はやはり発生する可能性があります。その1は,危険でその多くが致命的なsvc裂傷です。このような状況では,血管内バルーンを使用してSVC裂傷を閉塞することで失血を防ぎ,修復のためにより長い時間を稼ぐことができます。

1 collected data on adverse events in lead extraction between July 1, 2016, and July 31, 2018. SVC tears were examined for patient demographics, case details, and index hospitalization mortality." data-gt-human-content="true">Azarrafyi等人。1は,2016年7月1日から2018年7月31日までのリード抜去術における有害事象に関するデータを収集しました。svc損傷は,その患者背景,症例の詳細,院内死亡率指数に。

1 showed 116 confirmed SVC events. Out of these, 44% involved proper endovascular balloon use, and 56% did not use a balloon or had improper use of one. Proper use of an endovascular balloon led to 45 of 51 patients (88.2%) surviving in comparison to 37 of 65 patients (56.9%) where a balloon was not used or was improperly used (P=0.0002). Proper balloon deployment was an independent, negative predictor of in-hospital mortality for patients who experienced an SVC tear (odds ratio, 0.13; 95% CI, 0.04–0.40; P<0.001)." data-gt-human-content="true">その結果1は,116件のsvc邮箱ベントが確認されたことを示しました。これらのうち,44%は適切な血管内バルーンの使用に関連しており,56%はバルーンを使用していないか,不適切に使用していました。血管内バルーンを適切に使用した場合,51例中45例の患者(88.2%)が生存したのに対し,バルーンを使用しなかった場合や不適切に使用した場合では65例中37例(56.9%)でした(P = 0.0002)。適切なバルーン展開は,SVC損傷を経験した患者の院内死亡率の独立した負の予測因子でした(オッズ比0.13;95% ci 0.04~0.40, p <0.001)。

1" data-gt-human-content="true">この研究の著者らは,治療に血管内バルーンが含まれていた場合,リード抜去術を受ける患者はSVC損傷後にも生存する可能性が高いと結論付けました。1

2 intended to allow time for patients to stabilize and transition to surgery." data-gt-human-content="true">SVC損傷を有する患者をケアするために,メリットメディカルは患者が安定して手術に移行するための時間を与えることを目的として最大30分間止血を維持する2閉塞バルンVitale™を提供しています。

3 comparing the 8F and 10F Vitale with a competing endovascular balloon showed the Vitale to have a faster placement time of 30 seconds (1:28 vs. 1:58). Clinicians also reported the Vitale 8F and 10F to have softer tips that are less traumatic to the vasculature." data-gt-human-content="true">8Fおおよび10F Vitaleを競合する血管内バルンと比較した臨床医の評価3.では,Vitaleの留置時間が30秒(1:28 vs. 1:58秒)と速いことがわかりました。臨床医はまたVitale 8 fおよび10 fの先端はより柔らかく,血管系への外傷が少ないことも報告しています。

Vitale閉塞用バルンのその他の利点

  1. 拡張がより速い4損傷部が速やかにか確実に塞がれます。
  2. 市場にある製品中最小のフットプリント8fは,より大きなバルンと同等の機能を備えています。

臨床医の手術の準備をさらに進めるために,メリットはVitaleを便利なプレミアキットとしてSVC治療に必要なツールと共に販売しております。

キットの内容8fバルン キットの内容10fバルン
60cc VacLok®シリンジ 60cc VacLok®シリンジ
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InQwire®Amplatzガ前程前程ドワ前程前程前程前程0.035 X 260 cm 3 mm J型チップ 10 fPrelude SNAP™親水性シスキット
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なぜなら,svc損傷に関してはどの一秒も重要だからです。

閉塞用バルーンカテーテルは,周術期の閉塞や出血の緊急管理などの用途で,上大静脈を含む大血管を一時的に閉塞するために使用されます。このデバイスは,このデバイスの使用に伴う合併症,副作用,および危険性に精通しているインターベンション専門医および血管内治療専門医による使用を目的としています。使用する前に,適応症,禁忌,警告,注意事項,および使用方法にいて使用説明書を参照してください。

参考文献

  1. Azarrafyi等人。经静脉抽铅时血管内闭塞球囊治疗上腔静脉撕裂:多年分析和最佳实践方案的更新。循环:心律失常与电生理12(8):e007266。PMID: 31401856。
  2. 社内デタ。
  3. 临床医生评估,最终报告。文件上的数据。
  4. 社内デタ。